如何判断早产儿脑瘫
脑瘫的ZLiao越早，效果越好，因此脑瘫的早期诊断对ZLiao具有重要意义；父母应注意孩子的任何异常表现，特别是怀孕和分娩时有高危因素的父母，应尽快去专业医院检查，不要错过最佳ZLiao时间。如何判断早产儿脑瘫？
1、早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、哭闹、厌乳、睡眠困难。
(2)早期喂养、咀嚼、饮水、吞咽困难，以及流涎和呼吸障碍。
(3)感觉阈值低，表现为对噪音或姿势变化的恐慌，拥抱反射增强伴随哭泣。
（4）由于步行反射的影响，正常婴儿在直立时可以看到双脚的交互步行动作。虽然3个月大可以消退，但3个月后仍然没有站立或步行，怀疑儿童脑瘫。
(5)过了百天的婴儿不能抬头，4～五月挺腰时头仍摇摆不定。
(6)握拳:一般婴儿出生后3月内可以握拳而不张开。如果拇指在4个月内仍然收缩，如果手不张开，应怀疑儿童脑瘫。
(7)正常婴儿应为3～5月份看到物体会伸手抓，如果5月后不能怀疑儿童脑瘫。
(8)一般生后4～六周会笑，以后会认人。痉挛性脑瘫儿童表情淡漠，手足徐动型常显得愁眉苦脸。
(9)肌肉柔软，不能翻身，动作缓慢。触摸儿童大腿内侧，或让儿童脚着床或上下跳动时，下肢伸展交叉。
(10)僵硬，尤其是穿衣时，上肢很难穿进袖口；换尿布清洗时，大腿不易伸展；洗澡时擦手掌和四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。
(11)过早发育:脑瘫儿童可能过早翻身，但突然反射性翻身，全身像滚木一样翻身，而不是有意识地分段翻身。痉挛性双瘫的宝宝坐稳前会出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员一样站立。
2、主要症状
(1)运动障碍 运动自控能力差。如果情况严重，手不会抓东西，脚不会走路，有的甚至不会翻身，不会坐起来，不会站立，不会正常咀嚼和吞咽。
(2)姿势障碍 各种姿势异常，姿势稳定性差，3个月仍不能头部直，习惯于偏向一侧，或左右摇晃。孩子们不喜欢洗澡，也不容易打破拳头。
(3)智力障碍 智力正常的儿童约占1%/4.智力轻度和中度不足约占1/2.严重智力不足约占1/4。
(4)语言障碍 语言表达困难，发音不清或口吃。
(5)视听障碍 内斜视和辨别声音节奏最为困难。
(6)生长发育障碍 矮小。
(7)牙齿发育障碍 质地松散，容易折叠。口腔功能障碍、面部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩、咀嚼和吞咽困难、口腔闭合困难和流口水。
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻、情绪波动大，有时有强迫、自伤、侵袭。
（9）有39%～50%脑瘫儿童因脑内固定病变而诱发癫痫，尤其是智力低下的儿童。
早产儿脑瘫的ZLiao
ZLiao早产儿脑瘫越早，治愈的可能性就越大，家长一定要注意，一旦确诊，要及时到正规医院ZLiao。
1.综合康复医学
例如，运动（运动）疗法包括粗运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练；如爬行、有目的识别（鼻子、耳朵等）、训练、抓住、握住、起坐、摆动、扶手（靠墙、面对墙）、当地运动（弯腰、抬脚训练、独立、起跳）、线、跑步；物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法；操作疗法是能力训练，但效果一般。现代医学ZLiao方法如下：①手术；②矫形器；③水、电、光、声疗法；④ZLiao语言交流；⑤ZLiao运动功能；⑥ADL训练。
2、Yao物疗法
口服或注射相关Yao物：脑神经营养Yao物、肌肉松弛Yao物、血液循环Yao物等。卵磷脂（含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等），可修复创伤、出血、缺氧引起的脑细胞膜损伤，保护神经细胞，加速神经兴奋传导，改善学习和记忆功能。你也可以选择促进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，提供修复和再生脑组织所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的Yao物，如古立西（脑酶水解片）、螺旋藻片（胶囊）。然后是积极补充各种维生素，如21-金维生素。有条件的医院可交替选择以下注射剂(与片剂相同):脑活素、脑多肽、乙酰谷酰胺、二磷胆碱等。
3、中医疗法
包括针灸疗法(谨慎使用肌张力高的脑瘫)、按摩疗法。
4.儿童脑瘫运动疗法
儿童脑瘫运动疗法：运动疗法是基于运动和神经生理学，使用器具或ZLiao师徒手技能或利用儿童自身力量，通过主动和被动运动恢复和ZLiao全身和局部功能。
（1）儿童脑瘫运动疗法的共同目标:尽量正常运动；使用双侧身体；躺着、坐着、跪着、站着时保持伸直；与日常生活相关的动作和活动；预防畸形。
(2)各类儿童脑瘫的训练目标 。①痉挛：放松僵硬的肌肉，避免痉挛姿势的运动，防止畸形。②手足徐动型：用手抓握动作训练，以稳定不自主的动作，若异常姿势变化不定，则按痉挛目标进行。③共济失调:提高跪、站、走时的平衡能力，稳定站、走，控制不稳定的抖动，尤其是双手。
早产儿脑瘫的护理
近年来，我国儿童脑瘫的发病率逐渐上升，影响了许多儿童的身心健康。专家指出，儿童脑瘫的原因有很多，早产是重要因素之一。那么，早产儿脑瘫的护理需要注意什么呢？
1、饮食护理
早产儿脑瘫应注意良好的饮食护理，饮食需要提供高热量、高蛋白质和富含维生素、易消化的食物。对于独立进食困难的儿童，应进行饮食训练。喂食时，不要在咬牙时取出勺子，以免损伤牙齿。
专家指导，喂食时应保持儿童头部处于中线位置，儿童头部后仰进食会导致异物吸入。让孩子学会吃东西，尽快摆脱别人的喂养。
2.日常生活护理
早产儿脑瘫也要注意日常生活护理。做好脑瘫儿童的清洁工作，定期洗澡，及时更换衣服、床单和床上用品；保持室内空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线消毒，地面经常用消毒剂擦拭，以确保脑瘫儿童的室内清洁。
专家指导，脑瘫儿童由于发育迟缓，各种发育迟于同期健康儿童，行动不便。因此，应有专人保护，注意安全，避免意外伤害。
3、功能训练
早产儿脑瘫的护理也应注意功能训练。专家指出，瘫痪儿童的脑损伤是静止的，但神经功能缺陷并不总是固定的。如果不及早进行适当的ZLiao，异常的姿势和运动模式将被固定，但也会导致肌腱挛缩、骨骼和关节畸形，从而加重智力障碍。
专家指导，瘫痪肢体应保持功能位置，被动或主动运动，促进肌肉、关节活动，改善肌肉张力。 0～6岁是学习语言的关键时期。平时要给孩子丰富的语言刺激，鼓励孩子发声，纠正异常发声，坚持语言训练，增强孩子对社会生活的适应能力。
早产儿脑瘫康复训练
脑瘫的症状往往伴有肢体活动障碍，给患者的生活带来了很多不便，这对整个家庭来说也是一个巨大的负担。因此，应尽快干预脑瘫，改善脑瘫的肢体功能。那么，早产儿脑瘫康复训练的内容是什么呢？
1.头部控制训练
学会在婴儿发育期抬头是学习其他活动的主要前提。训练时，可以支撑孩子头部两侧，使头部稳定保持在直立的中间。大多数时候，当头部习惯于保持正确的姿势时，孩子的躯干可以向前倾斜，两侧倾斜，这样他就可以学会控制头部，保持头部稳定。
2.上肢和手的功能训练
最好以稳定的姿势进行，重点是纠正脑瘫儿童上肢的痉挛模式。一只手可以抓住孩子肘部的外侧，另一只手可以抓住孩子的手，举起和伸展他的手臂。伸直肩膀和肘部，手掌向上。鼓励孩子们把手放在胸前，玩手指，抓住不同形状和颜色的玩具。
3、下肢锻炼
a.赤脚在体操镜前行走，或在地上行走两条平行线；b.蹲、跳、单腿站立、膝关节伸屈、足背伸；c.在平衡木上锻炼和行走。有些类型的患者需要家庭成员的帮助或下肢d.流口水者每天锻炼吞咽100次。语言障碍者从最简单的句子开始锻炼和说话。他们特别注意在音乐的配合下练习大声唱歌。脑瘫患者学习锻炼和唱歌可以提高他们的语言和智力。
4、进食训练
鼓励励儿童独立进食，这对提高儿童手的灵活性和上肢的运动能力非常有益。吞咽功能良好的儿童最好坐着进行进食训练。手抓能力差的儿童可以使用辅助设备进食。
5.穿脱衣服训练
这种训练是为了让孩子逐渐穿脱衣服，提高自理能力。
6.平衡协调运动训练
平衡和协调是运动稳定的前提。平衡板、球、滚筒等器具可用于训练。通过训练，可以促进孩子及时调整姿势，提高反应能力和控制头、颈、躯干和协调运动的能力。
在孩子的康复训练中，父母应该有耐心，孩子应该小心（合作），医生应该有决心，全心全意的孩子的康复即将到来。父母应该使用语言来指导，因为脑瘫儿童的信息反馈很慢，很多时间证明父母在训练时使用语言来刺激效果是显而易见的，语言和智力可以提高。
预防早产儿脑瘫
婴儿脑瘫会导致各种神经障碍、骨骼肌异常甚至癫痫，严重影响婴儿的生活。早产儿脑瘫的发病率很高，100名早产儿中有3名脑瘫患者。所谓的预防胜于萌芽状态，做好早产儿脑瘫的预防，以确保婴儿的健康生长。
1、怀孕时
防止风疹病毒感染。
2、怀孕后
定期健康检查：注意排除难产因素。如有高血压和糖尿病，应积极ZLiao。确保营养，防止早产。避免不必要的Yao物ZLiao。根据预产期选择产院，并做好安全分娩准备。
3.婴儿出生后
重点保护未成熟儿童、窒息、严重黄疸婴儿，并进行必要的ZLiao；如吸氧、进入保温箱等。脑损伤儿童应建卡随访，并定期筛查。
4.鼓励母乳喂养
免疫接种一、二、三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核病。
5.识别脑膜炎的早期症状
如发热、颈硬、嗜睡等，一旦发现，及时ZLiao。
6、发热病儿
脱下衣服，用冰水擦身，喝足够的水，及时ZLiao。
7.注意腹泻儿童补水
若腹泻严重，应及时就医。
8.注意脑病变
运动发育落后，姿势异常，哺乳不良，惊叫不睡，肌肉过软或过硬者要注意脑病变。
[完]