贫血的原因
缺铁性贫血是由于体内铁的储存不能满足正常红细胞产生的需要而引起的贫血，也是最常见的贫血之一。如果人体对铁的摄入不足，会影响血红蛋白的合成，从而显著降低红细胞中血红蛋白的含量，进而减少红细胞的数量。因此，人体内各种细胞和组织的供氧不足会导致缺铁性贫血。
缺铁性贫血是最常见的贫血类型。根据亚洲缺铁性贫血调查，中国是缺铁性贫血大国。那么缺铁性贫血的原因是什么呢？以下小系列将解释贫血的五大原因。
1.叶酸不足
叶酸不能在人体内合成，必须从食物中摄取。富含叶酸的食物主要包括绿色蔬菜和水果。动物肝肾。经常不吃蔬菜水果或动物内脏的人容易导致叶酸摄入不足。叶酸是造血原料之一，叶酸的缺乏也会导致贫血。
2.铁元素供不应求
人体对铁的需求比一般情况多。比如生长期的孩子，哺乳期的孩子，孕妇，哺乳期的女性，都是需要大量铁的人。特殊时期对铁的需求很大，但供铁不足容易导致缺铁性贫血。
3、维生素B12不足
人体维生素B12也主要由食物供给，动物性食品中富含维生素B12.如肝脏、肉类和肾脏。其次是鸡蛋和牛奶，蔬菜的含量很小，所以不吃动物食物，只吃蔬菜也会引起维生素B12缺乏，红细胞的生存时间中度缩短，骨髓内各阶段巨幼细胞增多，会导致NDA合成缺陷，血红素合成也会有障碍，导致巨幼细胞贫血。
4.铁流失过多
游离铁可以随着胃肠道上皮细胞的老化和不断脱落而丧失。当胃大部分切除、萎缩性胃炎、脂肪腹泻时，上皮细胞更新率增加，因此游离铁的丧失也增加。缺铁不仅导致血红素合成减少，还导致缺铁性贫血。
5.铁消耗过多
由于体内一半以上的铁存在于红细胞中，反复多次失血可以显著消耗体内的铁储量。肠胃出血、月经过多、孕期失血过多都会导致铁消耗过多，从而导致缺铁性贫血。
贫血的症状
贫血是指人体外周血红细胞容量少，低于正常范围下限的常见临床症状。贫血的常见症状如下:
一般表现：疲劳，困倦，软弱无力，是贫血中最常见、最早出现的症状。有些患者在严重的情况下烧。
呼吸系统：气急或呼吸困难，主要是由中枢低氧或高碳酸血症所致。
心血管系统：心悸、气短是最常见的。病人心跳加快，在心尖或肺动脉瓣区可听到柔和的收缩期杂音，严重贫血可听到舒张期杂音。严重贫血或原有冠心病，可引起心绞痛，心脏扩张，心力衰竭。
4.消化系统:食欲不振、腹胀、恶心、便秘是最常见的症状。
5.生殖系统:女性患者经常出现月经失调，如闭经或月经过多。性欲减退在男女中很常见。
6、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等均为常见症状。严重贫血可出现晕厥，老年患者可有神志模糊及精神异常的表现。
泌尿系统：严重贫血者可有轻度蛋白尿及尿浓缩功能减退，表现为夜间多尿。
8.其他(但不限于):皮肤干燥，头发干燥，伤口愈合缓慢。
什么是地中海贫血？
地中海贫血是一种常见的遗传病，给患者的生活和家庭带来负担。只有了解地中海贫血的原因，才能及时ZLiao和预防。
1.致病原因
地中海贫血是由珠蛋白基因缺失或点突变引起的，其中组成珠蛋白的肽链有四种，即α、β、γ、δ链条由相应的基因编码组成。这些基因的缺失或点突变会导致各种肽链的合成障碍，从而导致血红蛋白成分的变化。一般地中海贫血分为α、β、δβ和δ等4种类型，其中β和α地中海贫血比较常见，也提醒人们要充分把握病因，才能采取预防措施。
2、β地中海贫血
人类β珠蛋白基因簇位于11p15.5，而且β地中海贫血(简称地中海贫血)β地贫)的发生主要是基因点突变，少数是基因缺失引起的，其中基因缺失和一些点突变会引起β链条的生成完全受到抑制，称为β0地贫；一些突变也会使β链条的生成部分受到抑制，称为β 地贫。
3.基因突变
到目前为止，由于地中海贫血患者的突变点超过100种，国内已经发现了28种，其中常见的突变有6种β41-42（-TCTT )，约占45%%;IVS-Ⅱ654 （ C → T )，约占24%;β17 （ A → T )；约占14)%;TATA盒- 28 （ A →T ），约占9%;β71-72（ A ）， 约占2%;β26（ G → A ），即HbE26，约占2%同时也提醒人们要及时掌握这些情况，以免自己的健康受到伤害。
4、重型β地贫
这种类型的地中海贫血主要是β0或β 地贫纯合子或β0与β 由于地贫双重杂合子β链的生成完全或几乎完全受到抑制，因此包含β链的HbA合成减少或消失，多余的α链则与γ链结合成为HbF（ a2 γ2），使HbF明显增加。HbF氧亲合力高，会导致患者组织缺氧。由于上述原因，儿童临床上呈慢性溶血性贫血，部分贫血和缺氧刺激红细胞生成素分泌增加，也会促进骨髓造血增加，导致骨骼改变；其中，贫血还会增加肠道对铁的吸收，加上ZLiao过程中的反复输血，使铁在组织中大量储存，导致含铁黄素沉着。
地中海贫血是人群中最常见的不完全显性慢性溶血性贫血，是一种难以预防和ZLiao的遗传病。如果能做好产前筛查诊断，可以最大限度的减少下一代的患病机会。
什么是溶血性贫血？
溶血性贫血是由于红细胞破坏率增加(寿命缩短)，超过骨髓造血代偿能力而引起的贫血。溶血性贫血的原因是什么？
溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。加速红细胞破坏的原因可以概括为红细胞内部缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血，后者引起获得性溶血。
1.红细胞的内在缺陷
包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷、珠蛋白异常等。
2.红细胞外部因素异常
包括免疫因素和非免疫因素。
3.溶血发生的地方
红细胞破坏可发生在血液循环或单核-巨噬细胞系统分别称为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血的临床表现往往比较明显，伴有血红蛋白血症、血红蛋白尿和含铁血黄素尿。血管外溶血主要发生在脾脏，临床表现一般较轻，血清游离血红素可轻度升高，无血红蛋白尿。
溶血性贫血虽然种类繁多，但有一些相同的特点。溶血性贫血的临床表现主要与溶血持续时间和严重程度有关。
慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现为贫血、黄疸、脾大。由于病程较长，患者的呼吸和循环系统往往对贫血有很好的补偿，症状较轻。由于长期高胆红素血症，患者可能会并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中，一些诱因，如病毒感染，患者可能会出现暂时性红系造血停滞，持续一周左右，称为再生障碍性危象。
急性溶血发病快，短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢背痛、腹痛，然后出现血红蛋白尿。严重者可出现明显的衰竭或休克。之后出现黄疸等严重贫血症状和体征。
什么是再生障碍性贫血？
再生障碍性贫血，简称再生障碍性贫血，是一组细胞减少为主要表现的综合征，由多种原因引起。再生障碍性贫血的原因尚不清楚，可能与以下因素有关:
1、Yao物
是最常见的致病因素。
2.化学毒物
苯及其衍化物与再障碍的关系得到了许多实验研究的肯定。苯进入人体后容易固定在富含脂肪的组织中。慢性苯中毒时，苯主要固定在骨髓中。苯的骨髓毒性是由其代谢产物引起的。后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA合成可以损伤染色体。
3.电离辐射
X线、γ线或中子可以穿过或进入细胞，直接损伤造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许辐射(如辐射源事故)可能导致再故障。
4.病毒感染
病毒性肝炎与再障的关系得到肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型尚不确定，可能是丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。
5.免疫因素
再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。，抑制造血干细胞的抗体可在患者血清中找到。一些不明原因的再障碍也可能存在免疫因素。
6.遗传因素
贫血是一种常染色体隐性遗传病，具有家族性。
7.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH）
PNH和再障关系相当密切，两者都是造血干细胞的疾病。明确地从再障转为PNH，再障碍的表现不明显，或者明确PNH转为再障碍PNH表现不明显；或者PNH伴随再障碍和再障碍PNH红细胞可以称为再障碍-PNH综合征。
8.其他因素
罕见的病例报告显示，再生障碍发生在妊娠期，分娩或流产后缓解，第二次妊娠再次发生，但大多数人认为可能是巧合。此外，再生障碍可继发于慢性肾衰竭、严重的甲状腺或前(腺)垂体功能减退等。
贫血的人吃什么？
怀孕期间，一些贫血孕妇担心贫血会影响胎儿。那么，贫血吃什么好，哪些食物有助于预防贫血呢？
1.动物肝脏
猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝等。，不仅含铁量高，而且富含维生素，吸收良好。每周吃一次动物肝脏有利于预防贫血。
2.动物血液
含有丰富的血红素铁，易被人体消化吸收。经常食用动物血和豆腐做的羹汤，具有良好的防治缺铁性贫血的作用。
3.瘦肉和鸡蛋
富含铁，还能帮助孕妈咪滋阴润燥，帮助正气，使身体更健康。
4.黑木耳、红枣、红豆
这些食物富含铁。经常食用不仅可以预防和ZLiao缺铁性贫血，还具有滋补和强身健体的作用。
5.促进铁的吸收
(1)餐后1-2小时后喝茶，茶中的单宁酸等不会抑制铁的吸收。
(2)随餐饮用鲜榨果汁或酸味水果，如酸枣、红枣、草莓、柑橘、柠檬、西红柿等。
(3)钙和铁的吸收相互对抗，应在两餐之间吃牛奶、奶酪等乳制品。
[ACBDA]
