中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示,接种时,如果是灭活疫苗,其他大部分疫苗可以同时接种。但是新冠肺炎的疫苗研发比较短,所以新冠肺炎疫苗和其他疫苗同时接种的研究还没有看到相关报道,所以我们一般建议新冠肺炎疫苗和HPV疫苗分开接种,不要同时接种,之前没有国家的指南和方案要求。
一般在考虑是否同时接种疫苗时,要考虑两个因素。一个因素是同时接种是否会影响这些疫苗的免疫效果。其次,如果同时接种,会不会引起不良反应?所以基于这两点,目前没有研究数据,不建议两种疫苗同时接种。
目前,新冠肺炎疫苗接种的重点对象是新冠肺炎18-59岁易感人群,接种新冠肺炎灭活疫苗,分两剂,间隔14-28天。
HPV疫苗为二价(16.18型),可预防约70%的宫颈癌及相关癌前病变。四价(6.11.16.18型),可预防约70%的宫颈癌和相关癌前病变,以及约90%的肛门和生殖器疣。九价疫苗(6.11.16.18.31.33.45.52.58型)可预防约90%的宫颈癌及相关癌前病变外加90%的肛门和生殖器疣。不适合接种人乳头瘤病毒疫苗的人群包括:接种前3个月内使用过免疫球蛋白或血液制品的人群;患有急性重症发热的人;对疫苗成分过敏者;孕妇;哺乳期妇女。
根据人乳头瘤病毒疫苗接种要求,为安全起见,建议新冠肺炎疫苗与人乳头瘤病毒疫苗接种间隔3个月。
宫颈癌会一直出血吗?
宫颈癌早期不会一直出血,临床表现不同。一般宫颈癌中晚期会出现出血的症状。早期临床表现多为无症状,或彼此发生性关系后少量出血。当宫颈肿块比较大的时候,会有大量的阴道出血,这是自身无法阻止的。这种情况下,我们通常要去妇科用纱布压迫阴道止血。止血后还可以通过放疗缩小病灶,达到止血的目的。
宫颈癌和所有恶性肿瘤一样,都有一个发展过程。早期宫颈癌可能不会引起出血,容易与宫颈糜烂混淆。患者在性生活后或性生活后可能有接触性出血,血流不多,会停一会儿。
当宫颈癌早期症状被忽视,没有及时治疗,发展到后期,出血量会增加,出现不规则阴道出血。当病变进一步扩大时,会侵蚀到血管并使其破裂,从而引起大出血,如果不及时制止,可能是致命的。如果中老年女性绝经后再次出血,要引起足够重视,及时就医检查,很可能是宫颈癌。
宫颈癌患者可有持续性出血或间歇性出血,主要与疾病的严重程度和病情状态有关。如果是宫颈癌早期,通常表现为间歇性阴道出血。如果患者在宫颈癌早期同时感染,可表现为持续阴道出血。宫颈癌中晚期,肿块比较大,比较脆,血液循环会很丰富。在这种情况下,主要表现为持续性阴道出血,但在某些情况下,也可以表现为间歇性阴道出血。因此,单纯从出血的状态是无法判断患者是否一定是宫颈癌的。需要做妇科内部检查,并通过妇科内部检查,进一步做宫腔镜或宫颈活检等来判断。
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